Jakie są najczęstsze przyczyny bólu kręgosłupa?

Autor: Adrian Woźny PT, Dip MDT, MSc

Żeby w ogóle rozpatrywać co jest najczęstszą przyczyną bólu kręgosłupa należy podjąć dyskusję na temat tego, co jest najczęstszym mechanizmem wywołania bólu kręgosłupa.

Bóle kręgosłupa procentowo można przydzielić do kategorii bólu mechanicznego, gdzie przyczyną jest uraz lub chemicznego, gdzie przyczyną są procesy chorobotwórcze takie jak infekcja bakteryjna, wirusowa czy np. nowotwór. Procentowo ustalono:

• Ból o podłożu mechanicznym 98%
• Ból o podłożu chemicznym 2%

Najczęstszym mechanizmem wyzwalającym ból jest długotrwałe siedzenie lub częste pochylanie. Oznacza to, że najczęściej ból kręgosłupa związany jest z mechanicznym uszkodzeniem. Stąd leczenie mechaniczne będzie najbardziej skuteczne.

W związku z tym, jeżeli przyczyną bólu jest czynnik mechaniczny, wówczas najlepszym rozwiązaniem jest leczenie mechaniczne, czyli przyczynowe.

Niekiedy uszkodzenie mechaniczne jest na tyle duże, że w początkowej fazie towarzyszy mu stan zapalny. W kręgosłupie nie zobaczymy go gołym okiem, ponieważ tkanki, które uległy uszkodzeniu leżą głęboko i to wywiad oraz badanie pacjenta dostarcza nam informacji, dzięki którym wiemy, że pojawił się obrzęk tkanek. W takim przypadku stosowanie ruchu lub terapii manualnej może zaostrzyć nasz stan. Czy należy wówczas stosować leki, aby zniwelować ten stan zapalny? Nie zawsze. Istnieje niewiele sytuacji, gdy musimy wdrożyć leczenie farmakologiczne jednak, jeżeli może obyć się bez wdrożenia tabletek lub zastrzyków należy znaleźć odpowiednie pozycje ułożeniowe i ograniczyć ruch, aby organizm sam uporał się problemem. Wynika to z faktu, że stan zapalny ma za zadanie przygotować tkanki do odbudowy, a sztuczne zwalczanie tego stanu zawsze będzie skutkować gorszym gojeniem się tkanek. Leczenie spoczynkowe nie powinno jednak trwać dłużej niż 3 doby.